Õenduse teoreetilised alused. Õe missioon ja funktsioonid

Lugejale pakutav õpik "Aine praktiline juhend" Õenduse alused "; autorid S. A. Mukhina ja I. I. Tarnovskaja - see on järgmine pärast "Õenduse teoreetilisi aluseid"; kuulsate autorite kirjutatud raamat, mis on adresseeritud meditsiinikõrgkoolide üliõpilastele ja meditsiinikoolide üliõpilastele.

Selle õdede koolituse põhiteema praktilise juhendi avaldamine on väga asjakohane ja õigeaegne. Õpiku väärtus seisneb selles, et see vastab täielikult riikliku haridusstandardi raames õppeaine programmile "Õenduse alused" erialal "Õde", mille vastuvõtmine võimaldas määrata ühe õppekava piirid. õpperuum õdede koolitamiseks kogu territooriumil Venemaa Föderatsioon.

Õpik koosneb 16 peatükist, millest igaüks käsitleb olulisemaid küsimusi praktiline tegevusõed. Õpiku eeliseks on üksikasjalik peatükk "Infektsioonitõrje", mis sisaldab kaasaegseid haiglanakkuste ennetamise meetodeid, huvitavat statistikat, sõnastikku, tabeleid.

Uus on sellise rubriigi kasutuselevõtt nagu „Keskkonnaohutus töökohal õde". Autorid pööravad suurt tähelepanu raskelt haigete patsientide hooldamisele.

Peatükid “Jalahooldus”, “Kardiopulmonaalne elustamine” pakuvad huvi ka spetsialistidele, laiendades õpiku kasutusvõimalusi. Materjal on enamikul juhtudel esitatud lühikeste ja selgelt sõnastatud õe tegevuse algoritmide kujul. Raamat on rikkalikult illustreeritud, sisaldab hulgaliselt jooniseid, diagramme ja tabeleid, mis suurendavad õppematerjali selgust.

Õpiku "Õenduse praktiline juhend" Õenduse alused "kaasaegne sisu, kõrge metoodiline tase, hea kirjakeel lubavad seda soovitada mitte ainult meditsiinikõrgkoolide ja meditsiinikoolide üliõpilastele, vaid ka teaduskondade üliõpilastele. õe kõrgharidusega, samuti Vene Föderatsiooni meditsiiniülikoolide arsti- ja pediaatriateaduskondade esmakursuslased.

Õpiku sisu

Peatükk 1. Infektsioonitõrje

1.1. Probleem haiglainfektsiooni sees
1.2. Nosokomiaalsete infektsioonide ennetamine
1.3. Infektsioonide kontroll

2. peatükk
2.1. Treenige stressi
2.2. Mürgised ained
2.3. Kiiritus
2.4. infektsioonid

Peatükk 3. Patsiendi vastuvõtmine raviasutusse
3.1. Vastuvõtuosakonna õendustöötajate kohustused
3.2. Patsientide vastuvõtt ja registreerimine
3.3. Patsiendi (patsientide) sanitaarravi
3.4. Patsiendi transport osakonda

4. peatükk
4.1. Hoolduspõhimõtted
4.2. Voodi ettevalmistamine (voodipesu vahetus)
4.3. Patsiendi voodisse asetamine
4.4. Patsiendi abistamine riiete selga panemisel ja seljast võtmisel
4.5. Nahahooldus. Lamatiste ennetamine
4.6. Patsiendi juuste kammimine
4.7. Suuõõne, hammaste, proteeside hooldus
4.8. Patsiendi raseerimine
4.9. Käte ja jalgade hooldus
4.10. Füsioloogiliste funktsioonide abistamine

5. peatükk
5.1. Kehatemperatuuri mõõtmine
5.2. Pulsi uuring
5.3. Vererõhu mõõtmine
5.4. Patsiendi õpetamine vererõhku mõõtma
5.5. Hingamisliigutuste arvu määramine

Peatükk 6. Kõige lihtsamad füsioteraapia protseduurid. Hirudoteraapia. hapnikuravi
6.1. sinepiplaastrid
6.2. Pangad
6.3. Soojem
6.4. jääkott
6.5. Suru kokku
6.6. kaanid (hirudoteraapia)
6.7. hapnikuravi

7. peatükk Sondiprotseduurid
7.1. Sondi sisestamine makku
7.2. Maoloputus
7.3. Mao sekretoorse funktsiooni uurimine
7.4. kaksteistsõrmiksoole kõla

8. peatükk
8.1. Toidu koostis
8.2. Meditsiinilise toitumise korraldamine
8.3. Toidu ja sööda jaotamine
8.4. kunstlik toitumine

9. peatükk. Ravimite väljakirjutamine, säilitamine ja kasutamine
9.1. Meditsiiniosakonnale ravimite väljakirjutamine
9.2. Ravimite hoidmine osakonnas
9.3. Ravimite arvestus osakonnas
9.4. Ravimi manustamise viisid

10. peatükk Klistiiri seadistamine
10.1. Gaasitoru kasutamine
10.2. Klistiir
10.3. Universaalsed ettevaatusabinõud vaakumtoru ja klistiiri jaoks

11. peatükk Kateetri hooldus
11.1. Kusepõie kateteriseerimine
11.2. Nosokomiaalse kuseteede infektsiooni ennetamine püsiva kusiti kateetriga patsiendil
11.3. Võimalikud rikked süsteemi "Kateeter - äravoolukott" töös, nende kõrvaldamine
11.4. Uriini kogumise süsteemid (pissuaarid)

12. peatükk
12.1. Trahheostoomi hooldus
12.2. Soolestiku stoomi hooldus
12.3. Epitsüstostoomiaga patsientide hooldus
12.4. Gastrostoomi hooldus

13. peatükk
13.1. Röga kogumine mikroskoopiliseks uurimiseks
13.2. Uriini kogumine uurimiseks
13.3. Patsiendi ettevalmistamine uriiniuuringuks ja uriini kogumine endokrinoloogiliste haiguste diagnoosimiseks
13.4. Patsiendi ettevalmistamine väljaheidete uurimiseks ja materjali kogumiseks
13.5. Patsiendi ettevalmistamine röntgen- ja endoskoopilisteks uuringumeetoditeks
13.6. Patsiendi ettevalmistamine instrumentaalseteks uurimismeetoditeks

14. peatükk
14.1. Patsiendi kehakaalu määramine
14.2. Täiskasvanu pikkuse määramine

15. peatükk Võõrkeha eemaldamine hingamisteedest
15.1. Esmaabi hingamishäirete korral kannatanule väljaspool raviasutust
15.2. Esmaabi südameseiskumise korral

16. peatükk
16.1. Surmaavaldus
16.2. Postuumne hooldus

KIRJANDUS

Nimi: Praktiline juhend ainele "Õenduse alused"
Mukhina S.A., Tarnovskaja I.I.
Ilmumisaasta: 2002
Suurus: 9,27 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel

Raamat “A Practical Guide to the Subject “Fundamentals of Nursing”, toim., Mukhina S.A., et al., vaatleb õenduse praktilisi ja teoreetilisi põhimõtteid. Kirjeldatakse õenduse eetilisi ja deontoloogilisi aluseid, õdede funktsionaalseid ülesandeid, kontrolli nakkusprotsessi üle. Välja on toodud õendusabi etapid, selle roll patsientide spetsiifilises hoolduses. Kirjeldatud on patsiendi uurimise õendusmeetodid. Vaadeldakse meditsiiniliste protseduuride peamisi tehnikaid, õdede tehtud manipulatsioone. Raamat on illustreeritud joonistega, mis aitavad kaasa õenduse praktiliste oskuste sisukamale uurimisele. Arstitudengitele, praktiseerivatele õdedele.

Nimi:Õendus kosmetoloogias
Kostyukova E.O.
Ilmumisaasta: 2017
Suurus: 10,46 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus: Õpetus Kostyukova E.O. toimetuse all olev "Õendus kosmetoloogias" käsitleb nakkusohutust ilutööstuses, samuti kosmetoloogia reegleid ja ettevaatusabinõusid. Valgustav ... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Meditsiinilised manipulatsioonid ja oskused pediaatrias
Paramonova N.S.
Ilmumisaasta: 2015
Suurus: 54,38 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus: Paramonova N.S. koostatud praktiline juhend "Meditsiinilised manipulatsioonid ja oskused pediaatrias" käsitleb pediaatrilise praktika põhioskuste teostamise algoritme. Valgustatud ... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Esmaabi põhitõed.
Morozov M.A.
Ilmumisaasta: 2013
Suurus: 11,38 MB
Vorming: fb2
Keel: vene keel
Kirjeldus: Esitletav koolitusjuhend "Esmaabi alused" käsitleb patsiendile abi osutamisega seotud põhiküsimusi. Raamatus kliiniliste diagnostiliste kriteeriumide esitamisel ka ... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Operatsiooni- ja riietumisõdede käsiraamat. 4. väljaanne.
Vasilenko V.A.
Ilmumisaasta: 2014
Suurus: 27,09 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus: Esitletav raamat "Operatsiooni- ja riietusõe käsiraamat" käsitleb praegusel tasemel õenduse põhiküsimusi kirurgilises praktikas, mis kajastab selliseid teemasid nagu... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Elustamise ja anestesioloogia alused
Zaryanskaya V.G.
Ilmumisaasta: 2015
Suurus: 4,07 MB
Vorming: djvu
Keel: vene keel
Kirjeldus: Zaryanskaya V.G. toimetatud õpikus "Elustamise ja anestesioloogia alused" käsitletakse anestesioloogia- ja elustamisteenistuse korraldust, kardiopulmonaarse elustamise põhimõtteid. Põhitõed on välja toodud ... Laadige raamat alla tasuta

Nimi: Patsiendi ravi kliinikus
Shishkin A.N., Slepyh L.A., Sheveleva M.A.
Ilmumisaasta: 2003
Suurus: 2,42 MB
Vorming: djvu
Keel: vene keel
Kirjeldus:Õpik "Patsiendi hooldus terapeutilises kliinikus", mille on toimetanud Shishkin A. N. jt, käsitleb patsiendi üldise läbivaatuse, tema toitumise ja hoolduse põhimõtteid. Parenteraalsed meetodid on välja toodud ... Lae raamat tasuta alla

Nimi:Õenduse põhialused
Abbyasov I.Kh.
Ilmumisaasta: 2007
Suurus: 3,87 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus: Abbyasova I.Kh. toimetuse all olev õpik "Õenduse alused" käsitleb siseorganite patoloogia küsimusi. Patsiendi õe uuringu algoritm, toimingute loend ja ... Laadige raamat alla tasuta

Nimi:Õendus pediaatrias
Tultšinskaja V.D., Sokolova N.G., Šehovtsova N.M.
Ilmumisaasta: 2015
Suurus: 6,5 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus: Praktiline juhend "Pediatria õde" Tulchinskaya V.D. jt käsitleb kaasaegseid õenduse uurimise meetodeid, siseorganite haigusi (laste haigused ...

Mukhina S.A., Tarnovskaja I.I. Õenduse teoreetilised alused.

Õpik.

E toim., parandatud. ja täiendavad 2010. - 368 lk.

Lugejale pakutav "Õenduse teoreetilised alused" uus täiendatud väljaanne on mõeldud aine "Õenduse alused" õppimiseks. Raamatusse on toodud uus peatükk "Arstiabi kvaliteet on üks elukvaliteedi komponente", mis võimaldab õpilastel hinnata patsientide õendusabi kvaliteeti ning annab võimaluse teaduslikuks uurimistööks. põetamine. See õpik aitab meditsiinikõrgkoolide ja põhi- ja kõrgkoolide õppejõududel ja üliõpilastel, kraadiõppe täiendõppe üliõpilastel, VSO üliõpilastel ja praktiseerivatel õendustöötajatel vaadata värske pilguga õdede tööülesannetesse ja tõsta õendusabi kvaliteeti. õendusabi õigele tasemele. Griffin FIRO (soovitatav Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia poolt).

SISSEJUHATUS

Uus täiendatud ja täiendatud õpik "Õenduse teoreetilised alused" on mõeldud õppeaine "Õenduse alused" õppimiseks vastavalt uue põlvkonna riiklike haridusstandardite kaasaegsetele nõuetele erialadel "Õendus" 060109.51, "Üldmeditsiin" 060101.52 , "Sünnitusabi" 060102.51.

Peatükk 1 kirjeldab õenduse olemust, selle filosoofiat, mis sisaldab meditsiinieetika elemente, eetilisi väärtusi, voorusi, põhikohustusi.

Õenduse arengu ajaloost Venemaal ja välismaal, umbes kaasaegne süsteemõendustöötajate koolitus Venemaal, õdede ühenduste loomise ajalugu ja ülesanded on üksikasjalikult kirjeldatud 2. peatükis.

3. peatükis tuuakse välja inimese põhivajadused, kasutades Ameerika psühholoogi A. Maslow püramiidi.

Erilist tähelepanu pööratakse suhtlemistehnikale ja patsientide koolitamisele (peatükid 4, 5).

6. peatükis on esitatud vaid mõned õendusmudelid, kuna sellele erialale eraldatud aeg on piiratud.

Õendusprotsessile pühendatud 7. peatükk võimaldab mõista iga etapi ja kogu protsessi kui terviku olemust, selle dokumentatsiooni ning aitab V. Hendersoni mudelil tutvustada õendusprotsessi raviasutustes, võttes arvesse võtta arvesse WHO Euroopa Regionaalbüroo soovitusi, mis on esitatud projekti "Sidrun" raames. Välistatud ei ole ka teiste teadaolevate või äsja loodud mudelite kasutamine, kui need on õendustöötajate poolt kõige optimaalsemateks tunnistatud.

8. peatükis tuuakse välja Venemaa oludele kohandatud Hendersoni mudeli võimalused, käsitletakse patsiendi seisundi esmast (õendus)hinnangut, sõnastatakse probleemid, määratletakse eesmärgid, õendusabi sekkumiste ulatus ning hinnatakse hoolduse tulemusi inimese 10 igapäevase vajaduse jaoks.

8. peatüki lisa annab võimaluse täita õendusdokumentatsiooni, mis on meie hinnangul õpilastele õendusprotsessi õppimisel abiks.

9. peatükk, Stress ja kohanemine, laiendatud detailne infoõendusabi kohta stressist põhjustatud erinevat tüüpi käitumise korral.

10. peatükk "Toitumine ja liikumine" võimaldab õpilastel anda patsientidele ja nende peredele asjatundlikku nõu toitumise ja liikumisega seotud küsimustes.

Fragment OST-st “Patsiendihalduse protokoll. Lamatised“ võtab kasutusele uue vormi normdokument ning võimaldab kasutada lamatiste ennetamisel kaasaegseid lähenemisviise.

11. peatükis tuuakse välja valuprobleem ja pakutakse välja mitu skaalat valu intensiivsuse hindamiseks, võimaldades õel pakkuda patsiendile piisavat abi.

Raamatusse on toodud uus peatükk 12 "Arstiabi kvaliteet on üks elukvaliteedi komponente", mis toob välja elukvaliteedi ja arstiabi mõisted, nende põhiaspektid ning meditsiinipersonali ülesanded. selle pakkumisel.

Loodame, et õpik aitab nii meditsiinikõrgkoolide ja -koolide õpetajatel ja üliõpilastel kui ka õe kõrgkoolide teaduskondade üliõpilastel ja õendustöötajatel heita õendusse värske pilgu ning tõsta õendusabi kvaliteeti.

Suur tänu kõigile, kes otseselt või kaudselt aitasid kaasa õpiku taasavaldamisele, samuti õendusteeninduse juhtidele, raviasutuste personalile, meditsiinikoolide, kõrgkoolide, ülikoolide õendusosakonna õppejõududele ja üliõpilastele tagasiside ja kommentaaride eest sisu ja vormi kohta sellest õpikust.

1. PEATÜKK ÕEDUSE OLEMUS

Pärast selle peatüki lugemist saate teada:

Õenduse olemusest;

Tervise tervikliku käsitluse vajadusest;

Mõnedest mudelitest, mis selgitavad mõistet "tervis";

Õdedeontoloogiast ja Florence Nightingale'i tõotuse sisust.

Mõisted ja terminid:

haigus - muutus inimese füsioloogilises, psühhosotsiaalses ja vaimses seisundis, mis toob kaasa tema enesehooldusvõime languse ja oodatava eluea lühenemise;

iseloom - inimese sotsiaalne olemus;

"mitte kahju" – kahju mitte tegemise eetiline põhimõte;

inimese põhivajadused - kasvu- ja arengutingimused: füsioloogilised, psühholoogilised ja sotsiaalsed vajadused, mis on vajalikud füsioloogilise tasakaalu, vaimse ja sotsiaalse tervise säilitamiseks;

õendusabi sekkumine (tegevus) - patsiendi abistamine optimaalse tervisliku seisundi suunas liikumisel igas konkreetses olukorras läbi plaanilise ravi (kasutades õendusprotsessi) ja asjakohaste sekkumiste pakkumise;

terviklik - terviklik;

õdede eetikakoodeks - õdede kutseala poolt õdedele igas riigis sõnastatud põhimõtted. Seda koodeksit vaadatakse perioodiliselt üle ning täiendatakse uute kontseptsioonide ja arengutega tervishoiusüsteemis. Kõige sagedamini propageerivad seda õdede kutseliidud ja see on esitatud ka Rahvusvahelise Õdede Nõukogu eetikakoodeksis.

1.1. ÕEDUS KUTSEKS

Õenduse sisu on aastasadade jooksul muutunud, nii nagu on muutunud ühiskonna nõudmised ja elutingimused. Tänapäeval on väga raske üheselt vastata küsimusele, mis on õendus. Praegu on sellel kontseptsioonil palju definitsioone. Igaüks neist tulenes mitmete tegurite mõjul: konkreetne ajalooline periood, riigi sotsiaal-majanduslik tase ja geograafiline asukoht, õendusabi vajadus, õdede arv ja nende poolt täidetavad ülesanded, vaated ja isiku kogemus, mis selgitab selle mõiste tähendust. Kui paluda erinevas vanuses inimestel, kõigil elukutsetel ja ühiskonnakihtidel määratleda, mis õendus on, saame erinevaid tõlgendusi.

Esimese teadusliku definitsiooni erialale "Õendusabi" andis F. Nightingale raamatus "Märkused hooldusest" (1859). Ta uskus, et põetamine on "patsiendi keskkonna kasutamine tema paranemise soodustamiseks". Samas sõnastati õendusabi eesmärk järgmiselt: "Luua patsiendile parimad tingimused oma jõudude aktiveerimiseks." "Parimates tingimustes" pidas F. Nightingale silmas puhtust, värsket õhku, õiget toitumist. Nimetades põetamist kunstiks, uskus ta, et see kunst nõuab "korraldust, praktilist ja teaduslikku koolitust". F. Nightingale oli kindlalt veendunud, et "sisuliselt erineb õde kui elukutse meditsiinilisest tegevusest ja nõuab erilisi, meditsiinilistest eriteadmisi". Üks õenduse definitsioone kuulub Ameerika õele, õpetajale ja teadlasele Virginia Hendersonile. Rahvusvaheline õdede nõukogu palus tal 1958. aastal määratleda selle mõiste tähendus ja kirjutada raamat patsiendihoolduse aluspõhimõtetest. See kandis pealkirja "Patsiendi eest hoolitsemise aluspõhimõtted" ja on tõlgitud 25 keelde. W. Hendersoni poolt 1961. aastal antud õenduse määratlus on endiselt aktuaalne.

W. Henderson väidab, et õe ainulaadne ülesanne on aidata haiget või tervet inimest tema tervise, paranemise või rahuliku surmaga seotud toimingute elluviimisel, mille ta ise ette võtaks, omades selleks vajalikku jõudu, teadmisi ja tahet. . Seda tööd teeb õde, aidates patsiendil täita kõiki arsti poolt määratud ettekirjutusi ja kiiremini iseseisvuda. Ta on arstiabi meeskonna liige, abistab teisi (nagu viimaseid ka endale), osaleb koos kolleegidega tervikliku tegevusprogrammi kavandamisel ja elluviimisel – olgu selleks haiguste ennetamine, taastumine või surijate toetamine. Ükski brigaadi liige ei saa teisele panna nii raskeid kohustusi, mis segavad otseste ülesannete täitmist. Ühtegi meditsiinitöötajat ei tohiks oma põhiülesandest kõrvale juhtida, hoolimata vajadusest koristada, pidada arvestust, registreerida ja teha muid toiminguid. Kõik tervishoiutöötajad peavad mõistma, et patsient on keskne tegelane ja nad kõik on kutsutud teda teenima. Tervishoiumeeskonna pingutused on asjatud, kui patsient ei nõustu raviga ega osale selles. Mida varem suudab patsient enda eest hoolitseda, oma tervist jälgida ja arsti korraldusi täita, seda parem. See nägemus õest kui aseainest sellele, mis patsiendil puudub "terviklikkuse", "puutumatuse" või "iseseisvuse" jaoks, võib tunduda mõnevõrra piiratud. Siiski ei ole. Seda eesmärki on raske saavutada, mistõttu on õe ülesanded ja funktsioonid väga keerulised.

Kui harva on inimesed vaimselt ja füüsiliselt "terved ja terved"? Mil määral on hea tervis pärilik ja mil määral omandatud? Arvatakse, et vaimse arengu ja hariduse tase on seotud tervisliku seisundiga. Ja kui head tervist on enamikul raske saavutada, siis õel on palju keerulisem aidata inimest selle eesmärgi saavutamisel. Ta peab lihtsalt iga patsiendi "kingadesse sattuma", et tema vajadusi mõista. “Õde on kas teadvusel või langeb teadvusetusse või armastab elu või kipub enesetappu tegema. Õde on jalutute jalad, pimedate silmad, lapse tugi, noore ema teadmiste ja enesekindluse allikas, nende suu, kes on liiga nõrgad või enesessetõmbunud, et rääkida.

Rahvusvahelise õdede nõukogu (Uus-Meremaa, 1987) riikide esindajate koosolekul võeti üksmeelselt vastu järgmine sõnastus: „Õendus on tervishoiusüsteemi lahutamatu osa ja hõlmab tegevusi tervise edendamiseks, haiguste ennetamiseks, psühhosotsiaalse abi osutamiseks ning füüsiliste ja vaimsete haigustega inimeste ning kõigis vanuserühmades puuetega inimeste eest hoolitsemine. Sellist abi osutavad õed nii meditsiini- kui ka muudes asutustes, aga ka kodus, kus iganes seda vajatakse.

I ülevenemaalisel õendusteooria teaduslikul ja praktilisel konverentsil (Golitsyno, 1993) anti õenduse mõiste järgmine mõiste: „Õendus kui tervishoiusüsteemi osa on teadus ja kunst, mille eesmärk on lahendada olemasolevaid terviseprobleeme. muutuv keskkond".

1.2. UUS SISU ÕEDUSES

“Palju on loodud ja kirjutatud sellest, et iga naine näitab end hästi halastajaõena. Vastupidi, ma usun, et need hoolduse alused on peaaegu tundmatud,” kirjutas F. Nightingale ajakirjas Notes on Care. Neid sõnu räägiti rohkem kui 100 aastat tagasi, kuid ka tänapäeval muutub õenduse kui elukutse idee pidevalt. See eriala tekkis ja eksisteerib ühiskonna teenimiseks. Meditsiinitöötajate roll sõltub sotsiaalsetest tingimustest ja tervisevajadustest.

F. Nightingale’i rollist õenduse arengus on palju kirjutatud. Pärast Krimmi sõda üritas ta mind muuta.

halastajaõdede kohast ja rollist meditsiinipraktikas. Tänu tema aktiivsele elupositsioonile ja askeesile on õe elukutset puudutavates vaadetes toimunud suured muutused. Ta soovitas süsteemi muuta kutseharidus, patsiendihoolduse uus teooria, hügieenitehnikad. Tema töö oli keskendunud haiguste ennetamisele.

Pikka aega täitsid õed ainult arsti korraldusi. Neil oli rangelt keelatud teha iseseisvaid otsuseid patsientide hooldamise kohta. Õenduse areng, võitlus inimõiguste eest maailmas, sealhulgas meie riigis, on aga saanud tõuke muudatusteks ühes peamises meditsiinivaldkonnas. Õde muutub oma töös iseseisvamaks.

Kuni viimase ajani on patsiendihooldus olnud suures osas intuitiivne või empiiriline (õed toetuvad rohkem praktilistele, sageli rutiinsetele kogemustele või vaatlustele kui teaduslikele uuringutele). Katse-eksituse meetodil leidis õde vahendid patsiendi abistamiseks ning paljudest õdedest said professionaalid tänu kasvavale kogemusele patsientide eest hoolitsemisel.

Varem on õendus saanud teadusliku aluse kas meditsiinivaldkonnast (meditsiiniäri), või füsioloogia, bioloogia, psühholoogia, sotsioloogia valdkonnast. Nüüd püüab õendus luua oma ainulaadset teadmistebaasi. Mõned patsiendihoolduse praktika aspektid ei ole täielikult välja arendatud ja lahendatakse intuitiivsel tasandil, kuid selle valdkonna teadusliku lähenemise alused on juba loodud ja arenevad edasi. Samas tuleb arvestada, et „õenduse arengutempo oleneb praktikast, mistõttu võib täheldada olulisi erinevusi nii selle eri valdkondade vahel kui ka eri maades selle iseärasusi ... Erinevatel aegadel, õed tegid (ja teevad siiani) arstide, toitumisspetsialistide, koristajate ja ametnike töid... See kõik tekitab segadust õe ainulaadse rolli mõistmises,” kirjutas F. Nightingale. Tema sõnul võib jõuda järeldusele, et põetamine tähendab inimese eest hoolitsemist, mitte ainult tema meditsiiniliste probleemide lahendamist – "parem on tunda inimest teatud seisundis kui seda seisundit, mis talle kannatusi toob".

Möödas on ajad, mil õe ülesanne oli põhiliselt aidata patsiendil higi näolt pühkida. Tänapäeval täidab ta endiselt arsti korraldusi, kuid muutub iseseisva otsuse tegemisel iseseisvamaks.

Dr T. Billroth kirjutas: „Oma aidata kannatajaid on kahtlemata üks ilusamaid võimeid, mis inimesel on. Kuid sellegipoolest tuleb "abi" tõsta "kunstiks", ühendada teadmised ja oskused, kui nad tahavad saavutada selle täielikku kasulikku mõju endale ja teistele.

Tõepoolest, õendus on tänapäeval nii kunst kui ka teadus. See nõuab nii eriteadmiste ja oskuste mõistmist kui ka rakendamist. Õenduse aluseks on humanitaar- ja loodusteaduste baasil loodud teooria ja praktika: bioloogia, meditsiin, psühholoogia, sotsioloogia jne. Õde võtab endale vastutuse ja tegutseb vastavate volitustega, täites vahetult ametiülesandeid ning vastutab nende meditsiiniliste valdkondade eest. teenuseid, mis pakub. Tal on õigus ise otsustada, kas tal on vaja jätkata haridusteed juhtimis-, koolitus-, kliinikumis- ja teaduslikud uuringud ja astuge samme nende vajaduste rahuldamiseks. Õenduse missioon ühiskonnas on aidata inimestel, peredel ja rühmadel arendada ja säilitada nende füüsilist, vaimset ja sotsiaalset potentsiaali sobival tasemel, sõltumata muutuvatest elu- ja töötingimustest. See nõuab õdedelt tööd tervise edendamise ja säilitamise ning haiguste ennetamise nimel.

Uus õendus on vajadus muuta senise praktika aluseid. Õendustegevuse korraldus lähtub arsti ettekirjutuste täitmisest, patsiendi individuaalseid vajadusi arvestavast hooldusest.

Uus kontseptsioon asendab kauaaegse õenduse hierarhilise ja bürokraatliku korralduse professionaalse mudeliga. Kõrge kvalifikatsiooniga õde peab omama piisavaid teadmisi ja oskusi konkreetse patsiendi vajadustele vastava ravi planeerimiseks, elluviimiseks ja hindamiseks. Samas pööratakse erilist rõhku õendusabi ainulaadsele panusele patsiendi tervise taastumisel ja taastamisel.

Õe missioon ja ülesanded

Meditsiini ajaloost on teada, et patsiendid vajasid ja said abi ja ravi ammu enne seda, kui õendus ametlikult erialaks sai. Kuni XIX sajandi lõpuni. läänes ja kuni XX sajandi 30. aastateni. Venemaal hoolitsesid pereliikmed haigete sugulaste eest tavaliselt ise ja haiglad olid mõeldud ainult vaestele või olulise vaimupuudega inimestele. Ja täna on perekond endiselt kõige kättesaadavam "tervishoiuteenus" maailmas.

Viimasel ajal on õe funktsioonide kontseptsioon muutunud. Kui varem oli see keskendunud patsiendihooldusele, siis nüüd peab õde koos teiste spetsialistidega peamiseks ülesandeks tervise hoidmist, haiguste ennetamist ja inimese maksimaalse iseseisvuse tagamist vastavalt tema individuaalsetele võimalustele. Kuid siiani peetakse enamikus riikides, sealhulgas Venemaal, eelistatavamaks statsionaarset ravi ja ravi.

Tegelikult kirjutas F. Nightingale "Eramärkmetes" vajadusest seda õe funktsiooni muuta: "Minu seisukoht selles küsimuses ... on see, et lõplik eesmärk kogu õendus seisneb haigete eest hoolitsemises nende oma kodus... Ma arvestan kõigi haiglate ja...haiglate kaotamisega... Sellest on aga asjatu rääkida enne aastat 2000. Tõepoolest, enam kui 100 aastat pärast raamatu avaldamist käivitas Maailma Terviseorganisatsioon 1988. aastal ülemaailmse programmi "Health for All by the Year 2000".

Mis on õe missioon? See aitab üksikisikutel, peredel ja inimrühmadel määrata ja saavutada füüsiline, vaimne ja sotsiaalne tervis muutuvas keskkonnas, kus nad elavad ja töötavad. „See nõuab õdedelt teatud funktsioonide täitmist, mis aitavad kaasa tervise edendamisele ja säilitamisele ning haiguste ennetamisele. Õendus hõlmab hoolduse planeerimist ja teostamist nii haigusperioodil kui ka taastusravi perioodil, mõjutades mitte ainult füüsilist, vaid ka psühholoogilist ja sotsiaalsed aspektid inimelu, moodustades selle ühtse terviku. Kõik need aspektid mõjutavad mingil määral inimese tervist, tema haigust, puuet või surma.